اجراي آزمايشي برنامه «پيشگيري از بروز نارسايي مزمن كليوي»
پنجشنبه ۲۴ آذر ۱۳۹۰
رييس اداره پيوند و بيماريهاي خاص وزارت بهداشت با هشدار نسبت به روند رو به رشد بيماريهاي كليوي در جهان و از جمله ايران، از اجراي آزمايشي برنامه «پيشگيري از بروز نارسايي مزمن كليوي» در چهار دانشگاه علوم پزشكي كشور خبر داد.
دكتر محمد عقيقي همزمان با 23 آذر روز حمايت از بيماران كليوي در گفتوگو با خبرنگار بهداشت و درمان گفت: بيماريهاي كليوي در بسياري از موارد معلول بيماريهاي زمينهاي ديگر بويژه ديابت و فشار خون است و از آنجا كه اين دو بيماري به دليل مسايل مختلف از جمله شيوه زندگي ناسالم، عادات غذايي نامناسب، شيوع چاقي در جهان و... رو به افزايش هستند، متاسفانه روند رو به رشد بيماريهاي كليوي در اين بيماران و به دنبال آن بروز نارساييهاي كليوي را شاهد هستيم؛ به طوري كه در حال حاضر روند 10 ساله كشور، شيب حدود 10 درصدي را در بيماران مبتلا به نارسايي پيشرفته كليه نشان ميدهد.
با هدف شناسايي زودرس بيماران كليوي؛
برنامه پيشگيري از بروز نارساييهاي مزمن كليوي در مرحله اجراي آزمايشي
وي با تاكيد بر لزوم انجام اقدامات ريشهاي به منظور كنترل عوامل خطر بيماريهاي كليوي از جمله كنترل فشار خون و ديابت، ادامه داد: پيشگيري از بروز نارساييهاي كليوي در درجه اول اهميت قرار دارد. بر اين اساس برنامه «پيشگيري از بروز نارساييهاي مزمن كليوي» از سوي معاونت درمان وزارت بهداشت در چهار دانشگاه علوم پزشكي اصفهان، شيراز، چهارمحال و بختياري و زنجان (شهرستانهاي ابهر، فارسان، سپيدان و شهرضا) در حال اجراي آزمايشي است.
عقيقي ادامه داد: اين برنامه با هدف شناسايي زودرس بيماراني كه به دلايل بيماريهاي زمينهاي كليهشان دچار آسيب ميشود از حدود يك سال گذشته آغاز شده است. به اين ترتيب اين بيماران قبل از وارد شدن به مرحله نارسايي پيشرفته و دياليز، شناسايي ميشوند و درمانهاي لازم براي آنها صورت ميگيرد. نتايج اجراي آزمايشي اين برنامه بررسي شده و اثربخشي آن بسيار مناسب بوده است.
تامين و توزيع 750 دستگاه ماشين دياليز در كشور تا پايان سال
وي با اشاره به برنامههاي درماني وزارت بهداشت براي بيماران كليوي افزود: به اين منظور هر سال در راستاي افزايش ظرفيتهاي درماني كشور اقدامات لازم انجام ميشود. به عنوان مثال اقدامات مربوط به تامين 750 دستگاه ماشين دياليز و حدود 70 دستگاه سيستم تصفيه آب مربوط به بخش دياليز، انجام شده و مناقصههاي آن به زودي برگزار ميشود. به اين ترتيب اين دستگاهها تا اواخر امسال به تدريج در بيمارستانهاي كشور توزيع ميشود. عمده اين تغيير را در سال 91 به صورت محسوس در سطح بيمارستانها و بخشهاي دياليز مشاهده خواهيم كرد.
نسبت بيمار به تخت فعال دياليز 4 به يك ميشود
وي متوسط نسبت بيمار به دستگاه دياليز در كشور را در حال حاضر 4/5 بيمار به ازاي يك تخت فعال دياليز عنوان كرد و گفت: بر اساس برنامه پنجم توسعه بايد به استاندارد 4 بيمار به ازاي هر يك تخت دياليز فعال دست يابيم كه با توزيع دستگاههاي جديد و اقدامات در دست انجام، اين هدف محقق خواهد شد.
لزوم استفاده از ظرفيت بخش خصوصي در ارايه خدمات دياليز به بيماران
شوراي عالي بيمه تعرفه مستقل دياليز براي بخش خصوصي لحاظ كند
رييس اداره پيوند و بيماريهاي خاص وزارت بهداشت همچنين با اشاره به اقدامات صورت گرفته براي وارد كردن بخش خصوصي در زمينه دياليز، گفت: لازم است از ظرفيت و فعاليت بخش خصوصي در اين زمينه استفاده شود. اين درحاليست كه عدم برخورداري از تعرفه مستقل دياليز در بخش خصوصي، مانع جدي در اين زمينه است چرا كه بخش خصوصي به لحاظ خودگردان بودن، مجبور است از محل درآمدهاي خود امور بيمارستان را اداره كند.
وي با بيان اين كه بخش خصوصي در حال حاضر تنها حدود پنج درصد از ظرفيت دياليز كشور (19 هزار بيمار دياليزي) را پوشش ميدهد، ادامه داد: ارايه خدمات دياليز در بخش خصوصي مستلزم آن است كه مانند ساير قسمتهاي نظام ارايه خدمات كه در بخش خصوصي از تعرفه مستقلي برخوردارند، براي دياليز بخش خصوصي نيز بايد تعرفه در نظر گرفته شود. وزارت بهداشت پيشنهادات مربوط به تعرفه دياليز بخش خصوصي را به وزارت رفاه ارايه داده و لازم است شوراي عالي بيمه در اين زمينه اقدامات لازم را انجام دهد؛ چرا كه با لحاظ تعرفه دياليز در بخش خصوصي مسلما بخش خصوصي نقش موثري در كاهش فشار وارده به دانشگاههاي علوم پزشكي خواهد داشت. در هر صورت اين موارد مشروط به پذيرش تعرفه جديد توسط شوراي عالي بيمه و پوشش بيمهاي توسط سازمانهاي بيمهگر است.
حدود 36 هزار و 700 بيمار مبتلا به نارسايي پيشرفته كليه در كشور
به گفته رييس اداره پيوند و بيماريهاي خاص وزارت بهداشت در حال حاضر 19هزار بيمار در كشور از دياليز خوني و يكهزار و 700 بيمار نيز از دياليز صفاقي استفاده ميكنند و حدود 16 هزار بيمار نيز با پيوند كليه ادامه حيات ميدهند. در مجموع خدمات به حدود 36 هزار و 700 بيمار مبتلا به نارسايي پيشرفته كليه در كشور ارايه ميشود.
وي ادامه داد: كارشناسان معتقدند آنچه كه اكنون به عنوان بيمار مبتلا به نارسايي پيشرفته كليوي در حال انجام يكي از روشهاي درمان جايگزين هستند، يك سوم كل جمعيت مبتلايان به نارسايي كليوي را تشكيل ميدهند و انتظار است كه به ميزان دو سوم اين تعداد، بيماراني نيز باشند كه به نارسايي كليوي در يكي از مراحل پنجگانه دچار هستند و هنوز به مرحله دياليز يا پيوند نرسيدهاند. اين موضوع هشدار مهمي براي جامعه است كه از كليههاي خود مراقبت كنند.
رييس اداره پيوند و بيماريهاي خاص وزارت بهداشت نسبت به بروز نارساييهاي مزمن كليه در بيماران ديابتي و مبتلايان به فشار خون و سنگهاي سيستم ادراري و اطفالي كه دچار عفونتهاي مكرر ميشوند هشدار داد و گفت: مراقبت از كليه در اين بيماران از اهميت زيادي برخوردار است. همچنين كليه در اثر گذشت زمان و سالمندي خود به خود دچار درجاتي از كاهش عملكرد ميشود. اين افراد نيز بايد مراقب كليههاي خود باشند سنين بالاي 50 سال حداقل سالانه يك بار بررسي عملكرد كليه داشته باشند. در مجموع امروز كه سن متوسط جمعيت كشور در حال افزايش است، توجه افراد به بيماريها و مشكلات كليوي لازم است.
تعداد بازدید: 347 مرتبه